甲狀腺癌是甲狀腺組織的惡性腫瘤，是常見的內分泌系統惡性疾病。近年來診斷率逐漸上升，但多數類型預後良好，整體存活率較高。
常見類型
乳頭狀癌(80%)：最常見，生長緩慢，淋巴轉移多
濾泡狀癌(15%)：血行轉移為主，預後較好
髓樣癌(5%)：C細胞來源，部分遺傳性
未分化癌(<1%)：侵襲性強，預後差
風險因素
- 輻射暴露史，特別是兒童期
- 家族遺傳因素
- 女性(發病率為男性3倍)
- 碘攝入不平衡
- 某些遺傳性疾病
臨床表現
- 頸部無痛腫塊或結節
- 頸部淋巴結腫大
- 聲音嘶啞
- 吞嚥不適
- 晚期可有呼吸困難
診斷方法
- 甲狀腺超聲檢查
- 細針穿刺細胞學檢查
- 甲狀腺功能檢測
- 必要時進行CT/MRI
- 分子標記物檢測
治療策略
- 手術治療：部分或全甲狀腺切除
- 放射性碘治療：清除殘留組織
- 甲狀腺素抑制治療：控制TSH水平
- 外放射治療：特定高風險患者
- 靶向治療：晚期或轉移性病例
預後管理
治療後需定期隨訪，包括影像學檢查、腫瘤標記物監測及甲狀腺功能評估。大多數患者治療後可獲得長期生存和良好生活質量。
新進展
現代醫學趨勢包括精準分子分型、低風險微小癌的保守策略、微創手術技術發展及新型靶向藥物研發，進一步提升治療效果和患者生活質量。
早期發現、規範治療是應對甲狀腺癌的關鍵。普通人應定期體檢，關注頸部變化，有異常及時就醫評估。